首先需要强调的是,珍视并坚持中华医学传统文化的发扬和创新,认同并尊重各种治疗方法取得贡献的历史价值化、现实可行性和前景潜力。但同时,面对银屑病这种慢性免疫介导性疾病,临床实践和科学研究已经明确得出,单一或者主要采用中药治疗是不够有效和安全的。
中药作为综合调节机体微环境、改善免疫状态、促进皮肤修复等方面的辅助治疗,确实具有一定优势和个体差异。然而,在治疗银屑病的实践中,中药的局限点和风险也应该被认真关注和避免。以下列举几个主要原因:
(1)中药的疗效缺乏统一标准与证据支持。不同药材和药方在成分、重量、用法、制备、质量等方面存在很大差别,而且中药结构复杂性很高,作用机制不太清楚,难以进行质量评价和剂量控制。同时,郑州牛皮癣专科医院指出,我们也不能排除个体差异和心理因素对中药的治疗效果的干预作用。(2)中药的副作用和不良反应尚未得到充分了解。毒性、过敏、羟胺等病理反应在临床实践中并不罕见,甚至会导致更严重的疾病发生,如肝损伤、肾脏、中枢神经等问题。(3)中药的取材、生产和销售环节缺乏标准和监管,导致市场混乱和假冒伪劣现象较为普遍。尤其是由于市场需求和商业利益驱动,许多医疗机构和医生没有严格遵守医疗伦理和科学规范,大肆宣传或介绍医疗信息,散布虚假疗效、误导患者甚至推销劣质中药,已经引起了广泛的关注和反思。
针对这些风险和问题,我们建议通过以下途径来治疗银屑病:
(1)在专业医生的指导下,在合格的医疗机构接受标准化治疗。目前,可以选择局部或全身使用生物制剂、光疗、口服药、局部外用药、抗感染、抗焦虑、免疫调节等不同类型的药物进行治疗,并依据患者个体化情况进行选择或联合应用。(2)积极控制并避免诱发或加重银屑病的危险因素和伴随病变。如有吸烟史的患者应该坚决戒烟,饮食不注意的人应该改善饮食质量,大量饮酒的人应该限制饮酒,易感染的人应注意加强个人卫生,压力过大的应该适当减压等。(3)个体化的营养、健康生活方式和心理干预。
总之,治疗银屑病需要基于科学、安全和个体化原则,综合考虑各种疗法的优缺点并进行量化评价和动态调整。中医中药在治疗银屑病上尽管有一定历史渊源和疗效,但仅仅依赖中药治疗是非常不可取的。